不菸不酒的余苑綺卻因為一場直腸癌而病逝,在台灣,作為發生率世界之冠的大腸直腸癌,約30分鐘就一人被檢查出罹患大腸直腸癌,也是國人發生率第一的癌症。雖然人的生老病死無常到沒有一個軌跡能依循。但身為營養師的LYNN還是要提醒大家,在現今社會許多疾病從積累到突然的爆發,除了年齡、遺傳是無法改變的之外,其他的危險因子很多都可以透過飲食、習慣、生活型態的調整,來大幅減少罹癌機會!
膳食纖維吃不夠的人,會提高大腸直腸癌的罹患率。蔬菜水果中的膳食纖維,可增加糞便體積,稀釋致癌物質濃度,並且促進腸胃蠕動,讓糞便順利排出,有助於有害物質停留在腸道的時間。我們可以試著將一日的一至兩餐換成糙米、雜糧或是地瓜等全榖雜糧食物,搭配3份蔬菜(生菜約1碗是一份,煮熟後約5-8分滿碗為一份),再補充2個拳頭大小的水果,膳食纖維量就算達標。如果真忙到沒時間補充,LYNN建議也可以補充含膳食纖維的保健品。
國際癌症研究機構(IARC)研究證實,吃較多紅肉和加工肉品,會增加大腸直腸癌的罹患率。
那是因為紅肉中飽和脂肪含量較高,為消化飽和脂肪,身體會產生更多膽酸,而腸道某些特殊壞菌,就會把膽酸代謝成致癌物。常吃豬、牛、羊等紅肉的人,可以改吃含飽和脂肪酸較少的雞、鴨或是海鮮類。
IARC在2015年發布報告指出,每日50公克的加工肉品(約1根香腸/大熱狗、2片火腿/培根),會增加18%大腸直腸癌罹患率,一周建議不要吃超過一次,食用時搭配大蒜、十字花科蔬菜(如花椰菜、甘藍、高麗菜),這些含硫類的蔬菜,可以「阻止」身體將亞硝酸鹽轉換成致癌物質。
燒烤、油炸這類高溫烹調方式,會讓食物變性產生有毒物,蛋白質食物經過高溫油炸或燒烤後,則會產生異環胺、多環芳香烴類等致癌物質,溫度越高量越多;千萬不要以為馬鈴薯、蔬菜用烤炸就沒事,只要烹調方式不改變,一樣會有大量自由基,提高細胞病變的機率。
但LYNN知道,燒烤、油炸食物的誘惑很難抵擋。就連我自己下了班,也會忍不住買包鹽酥雞犒賞自己,但其實只要掌握以下原則:別太常吃、別一次吃太多、焦掉的不要吃,吃完以後幾天多吃些新鮮蔬果,讓抗氧化營養素中和吃進來的負擔物質,用膳食纖維促進糞便排出,就不用太害怕了。
近年國人大腸直腸癌有年輕化趨勢,除高脂高熱量的飲食外,「含糖飲料」也是一大成因。「精緻糖」會使血糖快速上升,刺激胰島素分泌來調節血糖,過多胰島素分泌會增加IGF-1的合成,長期下來會刺激癌細胞增生;加上精緻糖容易讓身體發炎,養成「易罹癌體質」。
據WHO的建議,每日攝取食品中的添加糖,不論是天然或人工需低於每日攝取總熱量的10%;以女性一天攝取1,600卡計算,最多只能吃20公克的糖,一杯半糖手搖飲基本上就爆表了。如果真的想喝飲料,可以選擇無糖茶,或是自製果乾水、水果水,喝到風味也不會造成健康負擔。
過重及肥胖者都是高風險族群。研究發現,男性腰圍超過90公分、女性腰圍超過85公分,會增加23%的罹癌風險,BMI超過29的人,風險更倍增到45%。若你有上述情況,LYNN建議你快從飲食及運動下手,進行減肥計畫吧!
維持運動除了可以減肥、雕塑體態,還可以「減少21-25%」大腸直腸癌發生率。因為運動時可以增強人體的抗氧化能力,並且促進腸道蠕動,有助代謝體內廢物,降低罹癌機率。
香菸中致癌物不單會導致肺炎,還會透過血液循環到大腸,提高大腸息肉增生機率,提升罹患率。酒精的代謝物質─乙醛,已經被國際癌症研究署(IARC)列為一級致癌物。酒精下肚會先代謝成有毒性的乙醛,須經由ALDH2這個種酵素代謝成無毒性的乙酸。但47%的國人,因體內缺乏這種酵素,讓酒精無法順利代謝而停留在乙醛的狀態,增加罹患癌症的風險。
戒菸、少碰酒,就能大幅降低大腸直腸癌的威脅。
最後提醒大家,大腸直腸癌早期沒有明顯的症狀,如果排便習慣突然改變、出現血便、持續性的腹脹腹痛等情形,還是要盡快就醫,查出原因比較好。另外,建議每一至二年做一次糞便潛血檢查,如果糞便潛血檢查異常,一定要再做大腸鏡;50歲以上建議做一次全段大腸鏡,若是有家族史者,建議40歲就要做全段大腸鏡。做好健康管理,主動預防,早期發現,早期治療就能避免憾事。